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 9旬嬤椎間盤突出 新式內視鏡術解痛


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名93歲的超高齡阿嬤，近半年飽受左側腰、臀、大腿痠痛及無力之苦。經過診斷及影像學檢查，患者脊椎第1及第2節（L1-2）椎間盤突出，造成她嚴重坐骨神經痛。年紀大又裝有心臟調節器，為手術全麻高風險病人，阿嬤也極害怕開刀。在醫師建議下接受新式脊椎內視鏡手術，採用局部麻醉，手術時間短、傷口小，再使用高頻射頻汽化儀消融止血，避免電流干擾，順利完成手術並解除阿嬤椎心之痛。

超高齡、手術全身麻醉高風險 改以脊椎內視鏡神經減壓術

滿頭白髮的阿嬤因屁股痛，不能久坐、久站、久躺，被迫坐輪椅進入診間，因為身體病痛而不停的哀哀叫，扶著疼痛加劇的左腿甚為痛苦。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，對於這類超高齡、手術全麻高風險病人，尤其適合接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，採用局麻、手術時間僅約2小時、傷口不到1公分、出血少、傷害組織少，能降低高齡者術中全麻的高風險及避免傳統手術時間過長。術後疼痛度較低，3小時即可下床行走，也讓病人術後復原時間跟著加快。

汽化方式消融止血 避免影響心臟節律器

楊椒喬院長表示，又量這位超高齡阿嬤因心律不整，裝有心臟調節器，使用高頻射頻汽化儀，以汽化方式來消融止血。有別於傳統電燒器，必須透過電流切割組織及止血，恐影響心臟節律器功能，引發心律不整，更嚴重將造成休克，造成病人術中高風險。

精準診斷病灶及汽化止血設備，加上新式脊椎內視鏡神經減壓術僅夾除突出游離的椎間盤，不會過度破壞椎間盤，不會影響脊椎穩定，避免放置不必要的植入物，阿嬤順利解除椎心刺骨之痛，手術3小時後、當天就可以下床行走，隔天出院，返家休養，順利保有高齡生活品質，不再痛得哀哀叫。







 不捨！阿婆送醫後仍睡擔架 背後原因「有洋蔥」


急診室總是一片忙碌，日前，一名受傷骨折的阿婆，被送到急診室後仍睡在救護車的擔架上，原因竟是因為沒有空床了，讓人不禁覺得好心疼。

白永嘉醫師在臉書「急診醫師的眼睛（白永嘉醫師）」專頁上 PO 文「救護車送來一個骨折的阿婆，進來醫院照了許多張 X 光，一直到打完石膏等石膏乾後離院前，都待在救護車的擔架上，真的很可憐、很辛苦，因為急診實在沒有推床了⋯⋯」

白醫師指出，當天普通病房滿床，加護病房也滿床，還有病人在急診院內死亡，自己中午用 5 分鐘時間迅速吞完飯，其他醫師和護理師甚至乾脆不吃中飯，連傳護送和清潔阿姨都忙翻天，他接著表示，可能是大家都覺得急診的病人真的很可憐吧！

此外，他還讚「今天每一個醫護都好有耐心和愛心喔」、「看到忙碌而充滿愛的急診室」。

網友看了則紛紛留言打氣：「急診第一線人員真的很辛苦！呼籲民眾不要隨意濫用急診資源！」「辛苦了，希望那些輕症，酒醉，拆線的，不要來造成醫療人員的負擔了」、「 辛苦你們了 沒辦法好好吃頓飯 覺得心疼 金嗯甘啦～好偉大~」、「這就是白衣天使的由來呀！辛苦囉…...」。

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