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中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)肉毒桿菌素不只能用在美容微整形,也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療,解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題,使肌肉達到放鬆的效果。
55歲的謝先生為中風患者,一年多前某日突然右手拿不起牙刷,緊接著右腳無力跌倒,家人聞聲趕到只見病患跌坐在地,右側肢體無力,口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風,黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射,病患自住院期間開始到出院後,積極接受物理與職能復健,配合中醫針灸,復原到能拿輔具行走。
中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣
台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示,最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣,肌肉持續痙攣疼痛,右上臂夾緊困難打開,腋下清潔不易,右肘與右手腕彎曲緊繃,每當復健伸展時就疼痛不已,甚至右手握拳打不開,連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌,可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素,調解神經與肌肉傳遞,改善肌張力過強,緩解肢體痙攣,配合規則物理與職能復健,及規律的中醫針灸,三合一治療下,提高復原成效。
蔡青芳醫師說明,常見的腦部或脊髓系統損傷,如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等,損傷後肢體張力增強,肌肉緊繃僵硬,持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮,甚至關節變形、伸展困難,這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛,也造成復健困難,攣縮處不易清潔,影響生活品質。根據醫學文獻統計,中風後肢體痙攣比例約佔25%至30%。中樞神經若嚴重受損,肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。
健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素
口服抗痙攣藥物雖可緩解,但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示,目前年滿20歲以上,中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上,肢體痙攣影響日常生活,痙攣程度符合MAS 2或3級,排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷,健保局審查核准後,健保可每年給付最多注射3次。一般而言,肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月,重症肌無力患者,懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
做月子必吃麻油雞?根據體質調養更佳
(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)古代產婦坐月子為什麼要吃麻油雞?坐月子雖然是先人流傳下來的智慧,但我們應該探討古人為什麼這樣做,為什麼不那樣做,並配合當今的生活環境與條件,加以靈活調整運用。古代居住條件差,洗澡時容易受寒。現在禦寒的條件好,只要不受寒,以前坐月子不能洗頭、洗澡的禁忌當然就可以解禁了。
懷孕時把脈了解體質 飲食更能貼近身體狀況
坐月子吃麻油雞,對老一輩的人來說天經地義,但為什麼要吃麻油雞呢?古代生活貧苦,除非是官員或富貴人家,不到過年過節,一般人平時是無肉可吃的。閩南話有句嘲諷人家沒見識的俚語:「沒吃過豬肉也看過豬走路。」古時候豬肉是富貴人家才有的桌上菜餚。窮人家平時可以吃到肉的唯一例外,就是婦女生產後進補。家家戶戶都會養雞釀酒,加上容易取得的麻油和薑,就能煮出麻油雞酒了。
以前的人平時只能吃到蔬菜,體質偏寒涼,而麻油屬性燥熱,剛好可以藉以調和體質。但綜合觀之,華人坐月子產婦所吃的食物,幾乎都是偏熱性的,現代產婦掌握這個原則而變化食材就行了。至於吃不吃麻油雞酒,就看個人體質,隨個人好惡自行選擇了。
建議懷孕時,就找一位德術兼備的中醫師把脈,了解自己的體質屬性,諮詢坐月子時飲食當注意哪些事項。生產後再請中醫師針對你的體質和當時的身體狀況,為你開生化湯和調補身體的藥方。飲食、起居生活、工作性質、情緒、人際關係,舉凡生活的種種,都會影響一個人的健康。氣候(濕度、溫度、風力等等)和環境(空氣、飲水、噪音等等)也時時刻刻影響著我們。
老外不坐月子 也能活得好好的
老外對華人坐月子嗤之以鼻,但她們還是活得好好的,憑什麼?古人說:「一方水土養一方人。」每一個地方的水土、氣候都不同,生長其間的人類,經過幾千、幾百年的適應形塑出來的體質,已經和當地的水土氣候調和了,所以甲地的人到乙地去,就往往會出現水土不服的情況。
了解這一點,就知道不僅不同膚色的人體質不同,即使住在不同地方的同種同族人,體質也會不一樣。既然人與人之間有存在多樣的不同質,就不必相互對照比較或依樣畫葫蘆了。了解自己的體質,依照自己的需要調養身體,是最輕鬆而且最有利的。
(本文摘自/女人愛自己,從調養氣血開始/布克文化)
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