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 8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移


【健康醫療網／記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報，攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名，更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名，在男性十大癌症發生率中也位居第五名，死亡率更有第七名；臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出，以55歲以上年齡層居多，分期多為2至3期，組織形態分佈以腺癌最多。

罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣

臨床上，就曾有一名84歲男性，因雙側腹股溝疝氣，因此就醫治療，包括右側接受修補術，左側則進行疝氣修補術，但在左側切除的組織中，卻意外發現轉移性腺癌。

洪文欣醫師表示，患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現，數值高達40.37，且後續經病理切片，加上影像醫學檢查，確診為攝護腺癌第四期。

非侵入性放療 老翁恢復良好

洪文欣醫師進一步說明，因考量病患年事已高，加上曾因冠心症放置過支架治療，麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療，透過包括放射治療每週五次，為期40次，總劑量為80葛雷的療程，以及接受雄激素剝奪療法，搭配賀爾蒙藥物使用。

除了患者在放療期間，僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀，患者目前已順利完成療程，且症狀在放療結束後已逐漸消失。

攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌

不過，此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部，在臨床上較為少見，因此容易誤判為疝氣。但一般而言，攝護腺癌容易侵犯儲精囊，淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區，遠端轉移易攻擊骨頭，目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原，幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。

多專科醫療團隊 癌患完整醫療

治療上，包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌（荷爾蒙）治療、冷凍療法等方式，其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色，加上配合內分泌治療，能有效控制攝護腺癌。

洪文欣醫師提醒，為了達到最佳治療效益，目前也由多專科不同領域醫療團隊，進行攝護腺癌療護，透過院內相關治療儀器，加上先進放放療技術，提供給癌患完整的醫療服務。







 SBL》季後賽球員、教練火氣大 魏永泰「甩泰」神隱、拉莫斯怒斥裁判


SBL季後賽四強戰戰況白熱化，球隊火氣也越打越大，連教練情緒也難以控制，8日裕隆、富邦之戰，富邦總教練許晉哲賽後痛批裁判誤判，「要懂籃球規則再吹」，裕隆教練更扯，連兩戰不來賽後記者會，多位記者私下詢問，也僅以「輸球沒有理由」回覆，顯見季後賽張力十足。

富邦在終場前10秒左右擁有最後一擊，未料李德威直接針對罰球不準的塞勒採用犯規戰術，但當時塞勒未持球，按照規則應該吹判技術犯規，由勇士執行罰球，並同時握有球權，但裁判只吹一次單純的犯規，讓許晉哲大動肝火。

塞勒雖兩罰都進，但裕隆取得最後一擊機會，射手胡凱翔三分球差點命中，富邦逃過一劫，若這球攻進，富邦成為落敗方，恐引發球團抗議，許晉哲質疑，富邦如果輸球，那豈不是很冤枉，無論NBA和FIBA都不會這樣吹，SBL規則都自己訂的嗎?這種判決對台灣籃壇絕對是重傷害。

無獨有偶，金酒和璞園之戰也到最後關頭才分勝負，金酒終場前三秒，本土一哥張容軒最後一擊沒進，也宣告金酒失利，但最後執行犯規戰術意外引爆兩隊衝突，金酒陳慶寰疑似用手肘頂了戴維斯背部，讓戴維斯大動肝火反推一把，兩隊球員圍成一團，但特別的是，這波衝突沒有人吞下技術犯規，恐為兩隊第三戰埋下衝突的導火線。

金酒洋將拉莫斯賽後重砲批評裁判，認為整季一來，哨聲一直對自己很不友善，他強調，「不管戴維斯是否為台灣的籃球英雄，但球場上人人平等，犯規不應該偏袒，裁判都站在對手那邊，金酒根本是5打8，相當不公平。」

 

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