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 暈眩長達3年 原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」


曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

  1. 慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
  2. 頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
  3. 最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 核二廠跳機恐影響供電 經濟部長：備轉容量較低


核二廠2號機27日才剛併聯發電，卻在昨(28)日下午發生跳機。經濟部長沈榮津今(29)日表示，原廠技師今晚將來台查明原因，台電也成立專案小組分析原因。至於是否影響夏季供電，沈榮津回應，目前備轉容量確實較低。

核二廠2號機於27日中午12時55分併聯發電，且依計畫時程，晚間進行主汽機超速跳脫測試，並於28日上午7時26分完成發電機第二次併聯，但在進行「蒸汽旁通壓力控制系統」靈敏度的動態調校後，在下午約1時25分左右，因蒸汽量變化影響反應爐壓力，導致反應爐自動產生保護動作停機。

經濟部長沈榮津今日上午赴立法院經濟委員會進行核二廠2號機跳機檢討報告，會前接受媒體訪問時表示，昨日發生的跳機問題，主要是台電仍在做併聯測試階段，完全依照系統保護動作停機，原廠技術師今晚會到，屆時會查明真相，台電也有成立專案小組來做整個探討。

根據台電資料顯示，4月上中下旬備轉容量率皆低於6%，亮起供電吃緊橘燈，外界也擔憂缺電問題。對此，沈榮津說，核二2號機的裝置容量有98.5萬瓩，可以增加2.6%的備轉容量率，對整體電力調度有幫助，但以目前來看，的確備轉容量較低，之後會調度新建的機組，看哪些可以提早做併聯，努力維持穩定供電。

對於媒體詢問是否會有懲處名單？沈榮津強調，核能安全是國人關心的議題，他之前呼籲台電同仁在運轉前，一定做好系統再確認，用意是在「叮嚀」，懲處部分會等真相調查結果出來再看。

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