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 乳癌化療 對胎兒無害


台灣乳癌患者四十五%不到五十歲,孕婦罹乳癌個案愈來愈多,但多數孕婦擔心影響寶寶健康,治療意願不高。醫師表示,國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害,呼籲懷孕患者積極治療。

這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成,參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示,有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女,台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者;綜觀過去四十年,年輕型乳癌患者增加近四倍,鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。

年輕型乳癌患者之所以增加,有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關,林季宏解釋,女性乳房的生理功能就是為了哺乳,生育過後的乳腺會成熟、功能齊全,比較不容易受到外來致癌物影響,醫界早在十六、十七世紀時,就發現乳癌是修女們常見的職業病,直到近年才逐漸了解其中緣由。

正因年輕型乳癌患者逐年增加,且大多在女性停經前就發生,孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見,懷孕婦女一旦罹癌,不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害,在治療與墮胎間掙扎。

國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示,為了解決這問題,研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析,發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人,其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。

進一步分析發現,台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療,其餘可能確診後可能因種種考量,再也沒回診過或不接受治療,相較比利時與德國,有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。

熊昭說,研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告,顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的,不需要終止懷孕,不僅存活率和一般乳癌患者相當,孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異,鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療,別任由乳癌惡化,爭取存活的機會。

林季宏建議,女性最好在卅歲以前懷孕生子,早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素,平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。







 加薪3%跳票? 教團批職級大小眼


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「公教人員全面加薪3%」政策跳票?高教工會27日指出,佔大專院校教師7成的副教授、助理教授及講師,實際調薪額度僅2.6%,批評政府喊出的調薪政策「偷斤減兩」。組織部主任林柏儀受訪時表示,雖然本俸的確有調漲3%,但「學術加給」卻有職級差別待遇,「真正有流動率的職級其實是助理教授,若政府想透過加薪留住人才,更不應只獨厚正教授。」

高教工會組織部主任林柏儀受訪時指出,大專院校教師的薪資是「本俸」加上「學術研究加給」,其中學術加給幾乎佔了教師整體待遇的一半,例如一位正教授的本俸是5萬4千元,學術加給則約4萬元,雖然各職級教師本俸都已調增3%,但加入學術加給計算後,正教授平均加薪10%,剩下7成的副教授職等以下教師卻僅調薪2.6%,明顯有差別待遇。

「政府喊出的加薪一定是指『總薪資』,不是只加一部分。」林柏儀強調,雖然法律沒有明文規定加薪額度,就算不加薪也沒有違法,但既然賴清德主動喊出加薪3%,那平均薪資就要加3%,不能大小眼,「坦白說,教授間加薪幅度落差並不明顯,但這是態度的問題,讓年輕學者感覺熬了7年終於要加薪了,卻只加了2%。」

「為何加薪只獨厚正教授,其中理由,工會無法推測。」林柏儀表示,正教授薪資待遇原本就比較好,基層教授工作也沒有比較輕鬆,此外政府一直說要留住人才,「但從教育現場觀察,真正有高度流動率的職級就是助理教授,也是國際爭取人才最激烈的場域,並不是正教授級,」這是因為助理教授年齡低且才剛拿到博士學位,國家的薪資政策會影響他們選擇到哪任教。

工會指出,公教人員薪資已7年未調整,但消費者物價指數(CPI)卻成長了7.5%。林柏儀強調,這次調薪只是免強跟上物價水準,若政府真正想要透過加薪留住人才,幅度絕不應只有7.5%,「必須先超過物價水準,才算實質加薪。」

高教工會呼籲,行政院應立刻修正「大專校院教師學術研究加給表」,使全體大專院校教育人員都至少增加薪給3%,並朝向正教授級的6.6%至8.7%調幅看齊,以追上物價增幅,才能維護教育人員的生活水準,並做為要求民間企業加薪的表率。









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