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感冒好了還咳不停？名醫：5大症狀恐致命快就醫

日也咳、夜也咳，有時明明感冒好了或是根本沒感冒，仍咳不停，到底哪裡有問題？台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒，咳嗽背後的原因相當多，嚴重甚至會危及性命，須謹慎以對。

示意圖／TVBS

閩南語俗諺說：「醫生驚治嗽，土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計，咳嗽是門診症狀第一名，卻也最常被忽略。蘇一峰說，感冒引起的咳嗽，會讓氣管處於發炎狀態，一受刺激就易收縮，引發咳嗽。

咳嗽原因多，久咳不理可能變氣喘

這類久咳，很多人不以為意，但時間久了，會讓細支氣管變形，演變成支氣管擴張症，不易排痰，變得更加敏感，不時想咳嗽，痰積在肺部，還可能引發肺炎，應找醫師找出原因治療，使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理，可能進一步變成氣喘，臨床就有病人原本沒氣喘，幾次感冒下來，就跑出了氣喘。

氣喘是久咳另一常見原因，除咳嗽外，也會伴隨少量的痰。此外，鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流，也會引起咳嗽；有些過動症或妥瑞氏症病人，因神經過度敏感，會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕，以及日益嚴重的空氣污染，都會刺激氣管，造成咳嗽。

5種狀況應及早就醫把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況，若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」，必須馬上就醫。蘇一峰說，有些致命疾病如肺癌、肺結核，可能會有上述症狀，他最近收治一名中年女性，長期咳嗽三個月，在丈夫催促下才就醫，照胸部X光後發現已是肺癌末期，錯過治療黃金期，相當遺憾。

蘇一峰並不反對，咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解，但如果長期咳嗽，建議仍應就醫，有位退休老師咳了兩個月，先吃成藥抑制，一直好不了才就醫，結果竟是肺結核。

「肺部只要有1/3就能運作，抗議的訊號只有咳嗽，如果忽略它，小病可能變大病。」蘇一峰說，很多人咳嗽時會先買成藥，而不是去看醫生，直到咳了一陣子或影響生活品質才就診，往往影響治療效果，最好要第一時間找出咳嗽原因，並對症治療，才能徹底止咳。

◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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成敗在此一舉杜特蒂限期菲共恢復和談

（中央社記者林行健馬尼拉8日專電）菲律賓媒體報導，菲總統杜特蒂限期菲律賓共產黨於2個月內與政府恢復和談，否則將不再回到談判桌，並開始逐一逮捕菲共高幹。

菲國多家主流媒體今天報導，杜特蒂5日在巴賽市（Pasay）觀賞一場演唱會時說：「我會親自推動再次恢復和談，我訂出60天內的時間表，成敗在此一舉。」

杜特蒂表示，他歡迎菲共創始人席森（Jose Maria Sison）回菲參加談判，並稱會自掏腰包供席森以及所有參與談判的菲共食宿。

他承諾，參與和談的菲共高幹將可在菲國境內自由行動，但一旦和談破裂就會開始抓人。

杜特蒂說：「你們都可以出來走動，不會有事，但如果和談破裂，我保證會開始收網。」

菲共在菲國鄉村地區作亂已近50年，菲國歷屆政府與菲共的和談一直停停走走。

席森是杜特蒂在大學時代的教授，1987年流亡荷蘭。基於師生情誼，杜特蒂上任之初又與菲共重啟和談，但菲共游擊隊在和談的同時持續偷襲政府軍，杜特蒂一怒之下於去年11月底終止和談。

杜特蒂在終止和談後，宣告菲共及其游擊隊「新人民軍」（NPA）為恐怖組織，要求地方法院宣布600多名菲共高幹為「恐怖分子」，同時指示政府軍強力清剿新人民軍。

這次放軟態度願意重啟和談，是因為60多名眾議員聯合要求杜特蒂恢復與菲共和談。但杜特蒂提出了3大先決條件，包括菲共停止攻擊行動、停止向商家勒索革命稅，以及放棄要求成立聯合政府。

媒體報導，席森3日表示菲共願意且已作好恢復和談的準備，但呼籲菲律賓政府再次確認之前雙方簽署的所有協定，並排除談判障礙，包括去除「恐怖分子」的標籤。

杜特蒂說：「菲共成員已一波波投降了，現在輪到席森了。我不求人。從菲共最近談話的字裏行間可以看出，要求恢復和談的是他們。」（編輯：紀錦玲）1070408

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