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 【有影】瑞典打工旅遊遭蜱咬 台男「鼠蹊部冒疹」驚染萊姆病


▲近10年，國內萊姆病病例累計11例，均為境外移入病例。（照/疾管署提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

疾管署今（19）日公布國內新增1例境外移入萊姆病確定病例，這名北部20多歲的本國籍男性，是在去年9月於瑞典厄蘭島打工旅遊時，在森林內遭叮咬，右大腿鼠蹊部出現環狀丘疹症狀，持續2、3個月才消失；男子今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片心生懷疑，主動就醫採檢，確認感染「萊姆病」，目前服用抗生素治療中。

由於該名男子潛伏期間具瑞典旅遊史，且於當地曾遭咬傷，疾管署研判感染地為瑞典；目前人已無症狀，同住的接觸者亦均無不適症狀。

疾管署防疫醫師林詠青表示，據男子回憶，在瑞典時曾穿著短褲前往森林，返家淋浴當下即發現右大腿鼠蹊部遭蟲叮咬，數天後出現遊走性紅斑，之後症狀緩解，但一般人易忽略的威脅是，即使症狀消退，但萊姆病仍可能在數月甚至數年之後引發心臟、關節、神經等併發症。

疾管署副署長羅一鈞指出，這名男子是背包客，先前在7個國家壯遊，國人不熟悉的萊姆病，國際間最出名的案例即是搖滾歌手艾薇兒因為萊姆病的關係，整整臥床5年。

萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；潛伏期為3至30 天（平均約7天），7到8成感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。

根據疾管署統計，自2009年迄今，國內萊姆病病例累計11例，全都是境外移入病例，感染國家分別為：美國6例、瑞典2例，英國及德國各1例，另1例因旅遊地包括德國、比利時、捷克、匈牙利，感染地無法釐清。

疾管署呼籲，民眾至野外踏青或流行地區時，應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物。

如發現遭硬蜱叮咬，疾管署提醒，應用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。如出現疑似症狀，請儘速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。

照片來源：疾管署提供

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 公費疫苗卡政治？ 藍：再開專家會議


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「衛福部1月才說要採保護力高的四價疫苗，但21日的專家會議卻建議維持三價疫苗，令人懷疑是因前行政院長林全擔任董事長的台灣東洋藥品沒有生產四價疫苗。」國民黨立委王育敏22日在立法院質疑，若沒有政治力介入，就該多開幾場專家會議。衛福部長陳時中否認說，「目前還未定案採何種疫苗，但絕不存政治考量。」

去年流行性感冒爆流行時，衛福部對外說明原因為「世界衛生組織」猜錯流感病毒株，導致老年人、幼兒施打的公費三價疫苗「防禦力」不佳，也因此造成90多例的死亡案例。對此，陳時中於1月曾強調，「為了提升疫苗的保護力，並避免世界衛生組織猜錯流行病毒株，今年將採更昂貴的『四價流感疫苗』取代三價，而公費疫苗的數量也會維持600萬劑。」

豈料，衛福部疾管署21日召開傳染病專家會議，決議建議衛福部今年仍採取三價流感疫苗，而國內能供應三價的廠商分別有前國民黨副主席詹啟賢擔任董事長的國光生技、賽諾菲、台灣葛蘭素史克，及林全擔任董事長的台灣東洋藥品，但台灣東洋藥品則因技術不足而無法供應四價。

王育敏22日在立法院質疑，「雖陳部長否認政治力介入公費疫苗，但短短2個月衛福部就髮夾彎 ，內幕啟人疑竇，建議衛福部再次召開專家會議，」若無政治立介入，想必真理越辯越明，事關公眾利益，必須公開全數的會議發言內容，否則無法說服人民。

國民黨立委蔣萬安指出，據悉四價疫苗被翻盤的理由為：一、四價疫苗保護力僅4~5成，沒有先前預估的7成之多，相較於三價疫苗的3~5成的保護力，兩者相差無幾。二、流感重症沒有超過預期。三、改為四價疫苗將增加7~8億元的經費，這三項理由哪一項能夠說服人民？他批評，「人民的健康無價，不應當成賭注認為有3成的保護力就夠了，也不容許任何的政治考量。」

「四價疫苗可預防4種病毒，而三價疫苗僅能防備3種病毒，就算經費多了7~8億元，為了人民健康也應向行政院爭取。」蔣萬安認為，歐美國家都已將三價疫苗改為四價疫苗，政府不應冒險，民眾一但因為流感重症或死亡，屆時要付出的醫療成本、社會成本會更難估計，衛福部應本於專業審視專家會議報告。

陳時中則回應，「今年流感疫苗究竟要採三價或四價，目前仍無定案，但我能保證不會有政治、商業考量，絕對只有專業考量。」他說，21日他一整天都在立法院備詢，因此還未完整檢視會議記錄的內容，他會尊重專家們的建議，但還會再就保護力差別、經濟安全效益等資料做全面性的評估。

疾管署副署長羅一鈞解釋，21日專家會議上，重新檢視了施打四價疫苗的美國與加拿大在2~3月的流感情況，發現四價疫苗的保護力並不如預期，美國人的保護力約4成、加拿大人的保護力約5成，而同樣施打四價疫苗的香港則有不小的流感疫情，四價的保護力並不如預期，因此綜合評估後決議今年維持採三價流感疫苗作為公費疫苗。









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