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 人工肛門不可怕 正規治療延續生命


【健康醫療網／記者林怡亭報導】54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。

連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤

張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。

但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。

人工造口保正常 定期回診和追蹤

張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。

張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。

造口手術原因多 日常活動也照舊

張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。

張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。







 南投市長 國民黨徵召宋懷琳


中國時報【廖志晃╱南投報導】

國民黨南投縣黨部通過第1波鄉鎮市長、及縣議員提名人選，其中，南投市長徵召宋懷琳競選連任；民進黨方面，迄今未有人表態挑戰南投市長寶座。

南投縣黨部主委洪榮章說，針對各鄉鎮市黨部提報建議人選，依據現任優先、婦女保障、實力原則，通過第1波提名名單。

鄉鎮市長部分：南投市徵召宋懷琳、草屯鎮提名簡景賢、水里鄉提名陳中明、竹山鎮提名蔡宜助、鹿谷鄉提名許素霞 、國姓鄉提名邱美玲、魚池鄉提名黃馨瑩、仁愛鄉徵召江子信。

縣議員部分：第1選區因縣議員曾振炎涉及助理費風波，案情釐清前暫時不處理；第2選區提名李洲忠、簡峻庭、唐曉棻；第3選區提名陳淑惠、謝明謀、蕭志全；第4選區提名何勝豐、黃東灝，報准游顥、蔡易呈；第5選區提名潘一全、王彩雲、林芳?，報准黃世芳，報備戴世詮；第8選區提名廖文賢。









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