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 如同慢性病 台灣94歲愛滋爺爺持續用藥降低病毒


陳老先生(化名)今年高齡94歲,身體還算硬朗,每天規律服用許多藥物,除了降血壓、降血壓藥物,另有一顆抗病毒藥物。他是愛滋爺爺,已服藥12年之久,為全國接受抗愛滋病藥物感染者中年紀最大者。

台灣愛滋防治成績擠進「世界資優生等級」,107年新增愛滋感染人數為1993人,為十年來感染人口首度出現負成長,但仍有一成二感染者並未用藥。疾管署副署長羅一鈞說,目前用藥簡單,一天一顆,如同慢性疾病一樣,只要持續用藥,就能將體內病毒降至最低。

聯合國愛滋病規劃署、世衛組織在愛滋防疫上設定2020年達「90-90-90」目標,分別為,90%感染者知道自己病況、90%知道病況者服用藥物、90%服用藥物者病毒量成功抑制,目前台灣防疫成績為「84-88-94」,距離國際防疫目標,僅差最後一哩路。

台灣愛滋防治成績顯著,台灣愛滋病學會分析,應與兩年來疾管署積極推動「暴露前預防性投藥」(PrEP)相關政策有關。羅一鈞指出,儘管接受PrEP的公費補助的人還不多,但透過宣導,確實讓許多目標族群瞭解PrEP的重要性,甚至自費購藥,預防愛滋感染。

疾管署於105年11月至106月8日實施一代PrEP公衛計畫,委託五家醫院執行,共1000個名額,鼓勵高風險族群天天用藥,降低感染風險。二代計畫則擴大至38醫療院所,名額增至1500人,自費金額則從八萬多降至一萬,107年9月執行迄今,申請人數踴躍,超乎預期。

羅一鈞指出,二代計畫實施成效還不錯,是否繼續推動三代計畫,則必須進一步評估國內性病感染是否增加等流行病學數據。目前來看,PrEP公費補助計畫確實有其好處。

至於感染者用藥方面,露德協會秘書長徐森杰、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞呼籲感染者,除了規律服藥,還應主動與醫師討論用藥狀況、瞭解用藥資訊,並注意中老年後可能產生的共病風險。疾管署統計,目前全國本國籍65歲以上、服用藥物的感染者共有668人,男性545人、女性123人,男性年紀最長者94歲,女性則有90歲。

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 康和期貨營業部業務經理傅威:熱愛馬拉松 搖身一變三項鐵人


工商時報【文╱涂憶君 ·圖╱私人提供】

一身時下流行的運動裝扮,康和期貨營業部業務經理傅威,平日是業績數一數二的超級營業員,業餘時則搖身一變,成為無役不與的鐵人三項比賽的運動員,勤於鍛鍊耐力與爆發力的他,不僅讓身心維持極佳狀態,更將於4月挑戰於台東舉辦的「Challenge Taiwan」分組前三名。

5年前,傅威在同事邀約下接觸慢跑,起先是以休閒為出發點,接著開始騎自行車,成為平日的娛樂嗜好,一次因緣際會下,有人建議他可以朝「鐵人三項」目標邁進,就此,開啟了他的鐵人三項運動生涯。

傅威說,原先並不會游泳,但友人的建議,讓他發現自己有慢跑、腳踏車的根基,如能加上游泳,就可以有一項運動賽事可以檢驗自身的運動成果;他身體力行再度學成游泳,鐵人三項技能齊備。

傅威每日下班後,至少會固定做一項運動,以維持一定的體態與狀態。他回憶,起初在河濱公園慢跑2公里就會氣喘吁吁,不斷磨練後心肺功能越來越好,現在動輒跑半馬(21公里)都不感疲累;假日也幾乎以鍛鍊此三項運動為樂,慢跑或騎單車後,也會透過游泳放鬆肌肉。

傅威熟悉且專業地說,所謂的「鐵人三項」,其實是指226K的「超鐵」,也就是游泳3.8公里、鐵馬180公里、路跑42公里的集合,不過,因困難度十足,如今也發展出「半超鐵」、「標鐵」、「半標鐵」等賽事。

2014年10月,傅威參加了生平第一次的鐵人三項競賽,是在台東舉辦的「半標鐵」,雖然在參賽過程中,身心疲勞與意志力不斷拉鋸,也數度想在中途放棄,但不屈不撓咬牙撐過後,完賽後的喜悅,讓傅威一次次向更高階的競賽挑戰。

傅威分享經驗,前年參加IRONMAN在墾丁舉辦的賽事,因墾丁在台灣最南端,以為天氣適宜,卻忽略凌晨水溫僅有18度,未穿上防寒衣的結果,就是在冰冷的海水中狂打冷顫,之後的賽事不管天氣冷熱,絕對不會再忘記帶好防寒衣。

每次辛苦完賽後,總喊著不再參賽的傅威,最後都是重拾熱情再戰,他用「無可救藥」來形容自己對於鐵人三項的喜愛;今年4月底,Challenge Taiwan將在台東舉辦賽事,他信誓旦旦報名了226K的「超鐵」競賽。

傅威不知不覺中,又露出分析師獨到的特質,他認真分析,以往能擠進分組前3名的優勝者,大多在12個半小時內完賽,他以近期自主訓練的成績評估,今年可望奪得前3名的佳績。為了此次的鐵人競賽,傅威全力以赴,不僅平日持續鍛鍊肌力與耐力,也不斷練習關鍵的「轉換力」,傅威解釋:「游泳完後馬上騎腳踏車、騎完腳踏車後又要有力量慢跑,不同肌肉群的轉換練習,其實這才是鐵人三項中最重要的環節。」

傅威每天的飲食也極度規律,早餐只吃三明治和水煮蛋,中午以便當果腹,是一天當中攝取蛋白質最多的時刻,晚餐則僅進食「堅果飲、麥片、蘋果、奇異果、堅果」。

會有如此健康的飲食,是為了減低體脂肪,傅威說,體脂肪太高容易影響運動表現,他參考國手的營養餐,設計出一套專屬自己的飲食計畫,目標在4月的鐵人賽事登場前,將13%的體脂率再下降1個百分點至12%。

如果不是在準備賽事的期間,傅威的飲食也與此健康的養生清單相去不遠,且每日晚間11時準時就寢,凌晨6時30分起床準備上班。他說,自從維持這樣的規律睡眠與飲食後,近2、3年都沒有感冒,如果真的非得算上小感冒,大約也僅有2次,而且很快痊癒,精神狀況也變得極佳。

傅威強調,身體的變化不是短時間就能體悟,是當自己持續這樣的生活半年後,才開始出現以往沒有的體態,不僅整個人變得輕盈,也不易生病,他也開始相信,每當運動超過半小時之後,大腦產生的「腦內啡」累積的愉快感涓滴成河,是讓他過得與其他人更不同的原因。

目前,傅威是每月貢獻康和期貨可觀業績的超業,更能在行有餘力之際以鐵人三項增強體魄,凡事都想向巔峰挑戰的他,此次超鐵目標達陣後,期待能向更多的極限賽事前進。









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