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 台美研究：孩子精神病早發 主因是父親太晚生育



社會大眾普遍知道，媽媽的生育年齡愈高，會增加小孩罹患先天性疾病的風險。不過，台灣大學公共衛生學院今天(15日)發表一項台美跨國研究，發現爸爸的生育年齡過高，也可能會讓患有精神疾病的孩子愈早發病。其中，患有思覺失調症且在18歲前就發病的人，爸爸的生育年齡普遍較高，而且每延後10歲生，早發風險就增加3成。#記者陳國維採訪報導#

台灣大學教授陳為堅與中國醫藥大學助理教授王世亨歷時5年，針對父親生育年齡與孩子精神病風險的關係，和美國加州大學聖地牙哥分校教授莊明哲及台大醫院醫師胡海國進行跨國研究。

團隊在台灣收集了3千個思覺失調症病例，這些患者都是家族中只有他一人患病，且父親或母親都沒有思覺失調症。他們挑選了1,600個家庭，為患者的父母抽血，並進行全基因體關聯分型，獲得數十萬個遺傳位點資訊，以估計父親的精神病多基因遺傳風險，結果發現，遺傳風險愈高的父親，生育第一胎時的年紀愈大。

陳為堅指出，在控制父親的遺傳風險後仍然發現，父親的生育年齡每延後10歲，孩子當時在18歲以前發病的比例就愈高，這項研究成果已刊登在國際精神醫學期刊「生物精神醫學」(Biological Psychiatry)，並在官網上以「焦點新聞」刊出。陳為堅：『(原音)病人的父親裡面，也有人風險是很高的、也有人中間的、有人很低的，那我們就很高跟很高比，很低跟很低比，那這樣的話，你還是看得到就是平均來講，你每增加10歲才生小孩，那你(孩子)早發的風險，就增加將近30%。』

台大醫學院精神科主任黃宗正則表示，思覺失調症或其他精神疾病的致病成因，其實很複雜。黃宗正：『(原音)我們大致上說，大概基因的成分占到50%，可是還是有另外50%，還是環境的因素。』

台灣人愈來愈晚婚，生育年齡也跟著延後，根據內政部的統計，台灣母親在2017年的平均生育年齡是32歲，父親則是34.5歲。研究團隊強調，做這份研究並不是訴求國人要早點結婚，但隨著生兒育女的年齡愈來愈晚，所可能引起的孩子健康問題，將是未來需迫切討論的公共衛生議題。

原始連結







 天啊！肚子裡的胎兒竟可以看這麼清楚


好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

​上圖：新型超音波除了胎兒外觀之外身體組織發育狀況也可以清楚得知。

每個懷孕的媽媽，無不希望能隨時知道肚子裡的寶寶成長狀態，除去性別之外，寶寶的發育是最關心的問題，成大醫院於去(2017)年首先引進專為婦產科設計的精密診斷用新型4D彩色 超音波儀，可提供更精密聚焦超音波音束，達到更清晰逼真的超音波影像品質。另外，新機型也提供多項專用於胎兒檢查的功能。用來觀察胎兒心臟結構和血流變化，對胎兒脊隨、腦部與腎臟發育評估有極大幫助。同時，也大幅改善傳統心電圖激發式胎兒心臟影像掃描的時間，減少因為胎兒移動造成的影像失真，讓胎兒心臟診斷更容易。

成大醫院婦產部蔡佩穎醫師指出，此一彩色 超音波儀使用弧型電子式4D矩陣探頭，其弧形結構提供較大的孔徑，能更精密聚焦超音波音束，提供更優質的空間解析度，提高細節分辨率，可提供立即的結構與功能成像。而透過其內建冷卻系統，可以主動去除探頭表面壓電晶體音快速移動所產生的熱，保持最佳的音波穿透力與靈敏度，以滿足不同孕期的胎兒精密檢查。

蔡佩穎醫師說，此4D彩色 超音波儀的成像技術，保有超高解析度的灰階或血流造影，用來觀察胎兒心臟結構和血流變化，對胎兒脊隨、腦部與腎臟發育評估有極大幫助。同時，也大幅改善傳統心電圖激發式胎兒心臟影像掃描的時間，減少因為胎兒移動造成的影像失真，讓胎兒心臟診斷更容易，而其高敏感度彩色杜卜勒，可分析正常及異常胎兒低流速血流及胎兒心臟血流的表現，幫助臨床醫生及時作出準確診斷。

其後處理功能也提供診斷重要的協助，包括：藉虛擬光源得到最佳景深表現，提供掃描內部結構絕佳的立體結構表現，讓醫師除了解胎兒臉部、四肢等外部發育外，也能針對如胎兒腦部等內部組織的發育做完整評估。新一代超擬真血流造影(HD live Flow)，則提供更真實的臍帶、胎盤血管血流，提升產前檢查的診斷品質和效率，幫助醫師精準的診斷及早期疾病檢查。

蔡佩穎醫師並指出，新型超音波儀提供多項專用於胎兒的檢查評估，如：胎兒生長參數電腦輔助量測、早期胎兒頸部透明帶與腦室的精準測量、早期胎兒染色體異常的風險評估、中期胎兒神經管缺損等異常風險預測等。

蔡佩穎醫師說，立體超音波影像可以讓孕婦及家屬更容易理解胎兒健康，除了可以留下即時的胎兒寫實，更重要的是能儘早發現可治療的胎兒異常，給予適當諮詢，必要時產科醫師將會同小兒科、小兒外科參與治療計畫，讓新生兒一出生即可獲得最好的照顧，讓家屬們更加安心及放心。

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