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 選後盤勢 法人中性看待


工商時報【涂憶君╱台北報導】

第二波立委補選執政黨守住兩席，在新北市三重區、台南市皆勝出，法人認為，中性看待18日台股開盤表現，可望維持穩定，後續台股的多空仍受到中美貿易戰影響較大，尤其台商回流或至東南亞布局的具體行動，才是後續關注的重心。

此次立委補選的區域分別為新北市第3選舉區（三重區）、台南市第2選舉區、彰化縣第1選舉區及金門縣選舉區。16日結果出爐，執政黨拿下新北市三重區、台南市兩大傳統鐵票區。

原先市場評估在「韓流」帶動下，四席立委補選皆由藍營勝出，第一金投顧董事長陳奕光認為，執政黨拿下關鍵城市的同時，經濟發展的角度，要觀察民眾對於政府「5+2產業」、「兩岸方向政策」等是否也認同。

永豐期貨副總廖祿民說，立委補選對於台股表現較為中性，藍綠版圖有出現鐘擺效應、各自歸位的味道。

廖祿民強調，台股多空主要仍受到中美貿易戰影響，更要注意的是大國博弈下的台商回流、或至東南亞布局。另外，美股15日四大指數齊揚，夜盤台指期漲21點收10,434點，可望是18日開盤增添台股上攻動能的焦點。

陳奕光認為，美股主要受到四巫日結算帶動上漲，18日台股或有國內外題材加持，然因大盤指數來到高檔，必須觀察開盤15分鐘內的交投狀況，如預估成交值爆巨量，提醒投資人必須獲利了結。







 電腦刀治肝癌 最大限度保留正常組織


好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：奇美醫學中心放射腫瘤科郭珍妮醫師

近二十年來因政府推動施打肝疫苗，癌症篩檢普及與這幾年發展眾多有效的抗肝B.C病毒藥物，肝癌發生率是有在下降的趨勢，但死亡率仍位居台灣十大癌症死因的第二位，僅次於肺癌。尤其肝癌好發地區又集中在中南部，以雲嘉南地區最多。由於早期肝癌並無明顯症狀，如出現腹痛、腹脹、沒有食欲、體重迅速下降及不明原因發燒等的症狀時，大多已是晚期，因此到目前晚期肝癌仍然佔整體肝癌的三至四成。奇美醫學中心的電腦刀中心於2008年11月引進第四代含機械手臂電腦刀，迄今已治療250例的肝腫瘤，其中有58例為肝癌合併門靜脈腫瘤血栓，22例經電腦刀治療後再給予標靶藥，另36例只接受電腦刀治療，兩組治療方式都分別達到77.7%與75%的治療有效反應。

奇美醫學中心放射腫瘤科郭珍妮醫師表示，肝癌細胞侵犯至血管或造成門靜脈腫瘤血栓為最常見的晚期肝癌病灶，大部分的病人是無法只靠開刀切除治療，也已經錯失換肝時幾，以目前在全世界最被廣泛使用肝癌預後的標準評估，並作為選擇治療方式之依據的巴塞隆那臨床肝癌分類提供的標準治療指南為標靶藥治療，但單獨用標靶藥治療效果到目前為止並不是非常理想，只有不到一成的病人對藥物有反應，而且服用2.5~4個月有一半病人會產生抗藥性。因此目前認為標靶藥合併其它治療方式可以達到更好的療效，如標靶藥合併傳統放射線治療，治療效果就可以從不到一成標靶藥療效提高到四成五， 中位生存率也能從2.5~3個月提高到12~13個月。

郭珍妮指出，近20年來，放射治療發展突飛猛進。由於科技發展，電腦科技改良，射源機器的精良，放射治療對於肝癌，漸漸有其成效，如現在的身體立體定位放射治療（SBRT）和影像導引放射治療(IGRT)，殺腫瘤細胞致死的放射劑量可以安全傳遞與集中到腫瘤病灶處同時保留了正常肝組織。是無法開刀切除的早期肝膽癌及小型肝膽惡性腫瘤的另一個重要選擇。健保署於104年2月起也將身體立體定位放射治療（SBRT）納入健保給付，一年大約有三百多人受惠。

郭珍妮表示，電腦刀治療後再給予標靶藥，中位生存率為12.5(6~15)個月，一年存活率還可達55.6%，第二年存活率為17.7%，效果相當良好，而且大多數病人的副作用輕微並無嚴重的副作用出現。但是使用電腦刀治療肝癌須先經過肝癌團隊醫師的專業評估，一般肝功能太差、身體狀況太差或腫瘤過大造成正常肝臟容量不足者都不適合電腦刀治療。

適合的病人必須以經皮穿刺方式在腫瘤附近植入36個細小的定位針，才能搭配先進的呼吸同步追蹤系統，一週後進行電腦斷層定位，待完成治療規劃後即可開始電腦刀治療，一般只需3-5次，每次2.5-3小時，可在一週內完成治療。

郭珍妮強調，目前除了電腦刀，奇美醫學中心放射腫瘤科的螺旋刀與銳速刀兩種機器，也能展現先進的放射治療技術，以提供肝癌病人另外的選擇。

 

 

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