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 買保險求保護 專家:別只圖便宜


華人購買家居汽車保險時，常把保費低做為首要考慮因素，但律師孫瀾濤10日在皇后區公共圖書館法拉盛分館舉辦的「人身安全與家居保險」講座中表示，購買保險是未雨綢繆、防患於未然，好的保險在發生交通事故時，可以保障全家人，華人買保險勿陷入只考慮保費低的誤區

孫瀾濤表示，在法拉盛發生的交通事故中，行人被撞的比例很高，他所在的律師樓過去兩年就接到三名行人被撞成植物人的案子，其中一人後來死亡；當肇事司機的保險額度低只能獲得最低賠償額時，如果被撞者自己的保險好，受重傷後即能得到好的賠償，也算是另一種形式的安慰。

「華裔新移民社區中，很多人買保險時都把如何讓保費低放在考慮首位，想選擇最低的保費」；但孫瀾濤說，汽車上路多少都有危險，好的保險很重要，特別是遇到肇事逃逸後，家居車險便起到很大作用，紐約州便規定如果在公車上受傷，醫療費首先從家居車險獲賠。

他表示，保險的很多項目裡，補償保(Uninsured Motorist/Supplemental Underinsured Motorist，簡稱UM/SUM)是常被華人忽視的項目，不少人有「購買高額責任險」的誤區，但其責任險(Liability)是保對方，UM/SUM則是保自己。

他說，當肇事司機沒買保險或肇事逃逸時，UM便起作用，可以保障被害人自己；如果肇事司機有保險，但保額很低時，SUM能作為肇事駕駛方賠款的補償。

孫瀾濤舉實例表示，一名華裔女子和丈夫都在長島一戶富人家打工，她年長的母親居住在皇后區大學點的獨立屋，母親有一天在法拉盛買菜時被車撞，手臂受傷需做大手術且涉及索賠，但根據華裔肇事司機的保險，只能賠償最低的2萬5000元；華女雖然有保險，且保額是30萬元，但因為當時購買時貪圖便宜，把保險的地址註冊在長島打工雇主的家中，導致她的母親無法享受這份保險的保障。

「用保費便宜的地址註冊保險，一方面涉嫌保險欺詐，另一方面是自己吃虧，一旦出事，保險也發揮不了作用」，孫瀾濤說，「保險的高低與汽車新舊、好壞無關。」

他還表示，保險中另一項車禍後受傷的補償是額外保護(Additional Protection)，紐約州要求最低為5萬元/每月工資賠償2000元；如果是高收入者，建議提高此項。

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 這兩種關節炎最容易被誤判


好醫師新聞網記者邊建元／台東報導

​上圖： 僵直性關節炎對全身活動都會有影響

每當天氣要變天或早晨起床時，常聽到民眾抱怨關節僵硬疼痛，但以為是“痛風”要發作了，其實許多人的關節痛並不是痛風。台東馬偕醫院過敏免疫風濕科黃奕帆醫師表示，＂類風溼性關節炎＂好發於中年女性身上，與其他關節炎最大不同是好犯於手指、手腕和腳趾等小關節，通常呈現左右對稱。疾病初期會以關節僵硬，疼痛腫脹為主要症狀，若是未即早發現給予適當治療，極可能造成關節變形而失去生活能力。類風溼性關節炎也時常會併發其他器官的症狀，如眼睛乾澀、皮下腫塊甚至心血管疾病與肺纖維化等，不可不慎。而＂僵直性脊椎炎＂好發於年輕男性，因年輕男性運動量較大，常常被誤判為運動傷害而延遲就醫。

以手指腳趾多關節疼痛為表現的常見是類風濕性關節炎；而以下背、臀部關節僵硬不適的疾病也常被誤以為是運動傷害，經一段復健無效後，檢查才發現是為僵直性脊椎炎。僵直性脊椎炎與其他運動傷害最大的不同點在於病患休息時下背疼痛的程度更明顯，造成睡眠時因疼痛而輾轉難眠或起床後無法下床行走。長期脊椎發炎的結果，薦腸關節因發炎而融合，導致頸部、胸部與腰部的活動能力下降，呈現僵直、駝背等狀態，呈現竹竿狀的脊椎。

黃奕帆醫師說，痛風通常是來的快去的快，通常在一頓大餐或稍微喝多一點，隔天就會感覺腳踝或大拇指突然痛起來；而類風濕關節炎則是慢性疼痛，發病都是多關節對稱與痛風不同。另外談到僵直性脊椎炎，黃醫師提出一個簡單的分辨就是愈不動愈痛，通常在早上睡起來特別痛；而一般的拉傷扭傷正好相反，愈動反而愈痛。若有長時間的關節疼痛，還是儘早尋求專診醫師，以提早做最正確的診斷。類風濕性關節炎及僵直性脊椎炎依盛行率推估台東應有1500名左右，但目前因民眾對疾病不了解，所以僅有約五分之一的病人來就診，仍有很多人誤以為是其他病症而未正確求診。

親身走過僵直性脊椎炎之苦的吳先生也分享對抗疾病過程，幾年前一直飽受腰痛之苦，後來甚至晚上睡覺都痛不成眠。本以為是職業病，還努力做復健甚至去重訓，不但沒改善疼痛反而更加鉅。後來經醫師檢查才診斷是僵直性脊椎炎，但因脊椎已呈現融合現象。去年因本身操之過急復健不當，導致脊椎斷裂，令他痛不欲生。幸好經骨科醫師脊椎手術，並轉介免敏免疫風濕科以生物製劑治療，才得以重新站立起來，逐漸擺脫腰痛之苦。生病過程曾有一度痛不欲生，但終究在醫師及朋友的治療及陪伴下順利走過。

黃奕帆醫師強調，許多類風濕性關節炎與僵直性脊椎炎的患者常自行服用止痛藥為治療的唯一方式，但其實市面上有更多的藥物能達到更好的疼痛控制與關節功能保留。近十年來，以生物科技方式製造的生物製劑帶來革命性的進展。生物製劑與傳統藥物最大的不同在於利用明確的分子機制，去對抗身體內不正常的發炎反應，它是一種人工的抗體，可以在最短的時間達到疼痛緩解及關節面的保留，目前台東馬偕有七、八種之多， 民眾可以有多樣的選擇。雖然健保對此一藥劑有嚴格規定，必須在使用免疫調節劑六個月以上無效，才可專案申請使用，但因此藥劑對病人生活品質及關節靈活度有很大的幫助，所以鼓勵民眾仍要儘早就醫。

 

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