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乳癌孕婦 易延誤治療
記者陳柏翰/台北報導
據研究,乳癌孕婦的癌症期別較高,腫瘤較大,且細胞分化狀況較差。醫師表示,經過統計校正發現,乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化,使婦女忽略癌前徵兆,進而延誤疾病確診與治療時機。
國家衛生研究院昨日舉辦 2019防癌高峰論壇。會中,國衛院群體健康研究所所長熊昭與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏,共同分享近期關於台灣年輕乳癌相關研究。
林季宏表示,亞洲屬於乳癌低發生率的地區,但是在亞洲部分國家,如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。台灣一年有超過 1萬 2000名女性罹患乳癌,年輕乳癌人數逐年上升,年齡標準化發生率為 5.64%,這群女性正值生育年齡,有越來越多患者是在懷孕時確診。
熊昭表示,這次研究利用 2002-2014年癌症登記串連健保資料庫、死亡登記檔,大數據分析發現, 20歲到 50歲初次確診為乳癌者有 3萬 0479位,其中有 2920位患者死亡,死亡個案中有 323位在 5年內有懷孕紀錄。
熊昭說明,乳癌孕婦的癌症期別較高,腫瘤較大,且細胞分化狀況較差,經過統計校正發現,乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化,使婦女忽略癌前徵兆,進而延誤疾病確診與治療時機。
此外,懷孕期罹患乳癌,孕婦往往面臨要不要接受化學治療的困境,熊昭指出,在比利時與德國有 64%的乳癌孕婦會接受化學治療,在台灣僅 12%會接受化療。
林季宏說,在 14週以後,使用化療對胎兒是安全的,不需要終止懷孕,跟未懷孕者做比較,存活期是相當的;在胎兒的部分,孩子與一般孩子一樣健康,生長範圍也沒有差別,心血管及功能、認知功能各方面都在正常範圍。目前國內懷孕相關的乳癌預後特別不好,需要醫師及病患共同擬訂適切照護計畫。
健康檢查不是愈貴的就愈好 不同年齡、性別健檢選擇一次搞懂
健康檢查是「為了健康而做的檢查」,目的在於透過醫師及儀器檢查,及早發現潛伏的疾病及健康危機,並提醒您改變不良的生活習慣,避免疾病的發生!
臺大醫院健康管理中心主任、臺大醫學院內科臨床教授邱瀚模曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌諮詢發表的「健康檢查做對了!疾病早發現,身心更健康!」文章指出,許多人會比較各醫療院所推出的健檢套餐,質疑:「為什麼A醫院有80項、B醫院只有60項」?或以為愈貴的套餐、愈貴的儀器就是最好,其實並非如此。要針對重點項目、以及自身是否有家族史、高風險行為等關聯性去檢查,如此才是聰明的健檢者,否則僅是製造不必要恐慌。
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