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 男遭蛇咬靠高鐵找血清 全因抗鎖鏈蛇毒血清全台每年僅供應40瓶


▲疾管署是國內目前唯一供應抗蛇毒血清的單位。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

毒蛇咬一口，急搭高鐵奔波只為救命！台中一名40歲男子，日前赴墾丁出遊，沒想到在海灘附近散步時，竟遭蛇咬傷，原本醫院初步判定是無毒蛇，隔天回台中後卻腫脹不已，再掛急診確診遭劇毒鎖鏈蛇咬傷，偏偏醫院沒備用血清，只能搭高鐵北上。疾管署說，鎖鏈蛇出沒於花東和高屏，配置點也集中在那。

疾管署是國內目前唯一供應抗蛇毒血清給醫療院所救急的單位，疾管署統計，每年平均供應量分別為抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約3000瓶、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約1100瓶、抗百步蛇毒血清約240瓶、抗鎖鏈蛇毒血清約40瓶。

疾管署副署長羅一鈞表示，鎖鏈蛇主要出沒於花東和高屏，近年來均無中部病患，因屬於罕見藥品、產量少且效期短，所以配置點主要集中於花東與高屏醫療院所。

不過，經此事件之後，羅一鈞坦言，顯示中部民眾因旅遊可能仍有少量需求，疾管署將與中部縣市衛生局討論，研議增列配置點，配置少量血清於至少一家中部醫學中心以應不時之需。

疾管署資料顯示，國內每年約有1000名以上民眾遭毒蛇咬傷，國內較常見毒蛇依其毒性及咬傷後之臨床症狀，可區分為出血性毒的龜殼花、赤尾鮐（俗稱赤尾青竹絲）與百步蛇；神經性毒的飯匙倩（俗稱眼鏡蛇）與雨傘節，以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。被毒蛇咬傷的治療方式，以注射中和性的抗蛇毒血清為主。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 皮膚紅斑是過敏？併無力恐「皮肌炎」


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）12歲的方小妹妹前年底開始體力變差，手腳、臉上出現紅疹，總是被診斷為過敏，卻查不到過敏源。有時吃著晚飯就會睡著，某天起床時，臉變得很腫。方小妹妹某次玩溜滑梯時頭部出現無力狀況，不斷撞到溜滑梯咚咚作響。老師察覺有異，建議家長盡快帶她就醫。醫師診斷發現罹患較少見的免疫疾病皮肌炎，除了肌肉無力，還有臉部、雙手皮膚紅疹等症狀。經生物製劑治療後，已改善症狀。

臉上、關節處紅斑 易誤認為異位性皮膚炎

大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心主任黃光永表示，皮肌炎就是皮膚及肌肉發炎的現象，患者臉上會出現一些紅斑，關節處也會有一些紅色斑塊，常被誤以為是異位性皮膚炎。皮肌炎發炎的肌肉是近端肌肉，平常穿脫衣服、上下樓梯、起床會用到的較大的肌肉，所以可能會造成後仰跌倒、無法起床，變得無力，跑步跑得比別人慢，並因為狀況頻傳發現肌肉有問題。

與異位性皮膚炎相較，皮肌炎的特點是在眼皮下會有紅疹，而且搔癢的症狀較不嚴重。異位性皮膚炎則通常都與遺傳有關，如父母有氣喘、過敏性鼻炎等。皮肌炎與遺傳的關係較不大，而且會合併肌肉症狀。

皮肌炎注意防曬 避免紫外線誘發病情惡化

黃光永主任表示，皮肌炎為自體免疫疾病，發病機率只有百萬分之五，病因不明，好發的男女比為1：2，好發年齡為20至40歲。臨床症狀從輕微四肢肌肉無力到嚴重四肢癱瘓、吞嚥困難、肺部纖維化等，常因吸入性肺炎或呼吸衰竭而致死。

免疫性疾病如紅斑性狼瘡或皮肌炎，都要注意防曬，以免紫外線誘發病情惡化。此外，很多人會以為自體免疫疾病是免疫力不夠，自作主張多吃提升免疫力的食物，結果適得其反。適當處置還是應諮詢專業醫事人員，避免症狀未改善甚至惡化。









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