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 正確診斷暈眩新分類疾病 護理師終能正常生活


護理師退休的李小姐暈眩長達三年，四處找醫師都覺得沒有緩解，輾轉到臺中慈濟醫院神經內科就醫，醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病：「持續性姿勢-知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解暈眩，能正常生活。

曾擔任護理主管的李小姐具備醫療知識，自己發生暈眩長達三年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。他描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃詢問病史和檢查研判，李小姐符合「持續性姿勢知覺性頭暈」特徵，張醫師搭配口服藥與每次三十分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外。

張滋圃醫師指出，「持續性姿勢知覺性頭暈」病人主要症狀有：慢性頭暈持續超過三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。以及頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃醫師表示，「持續性姿勢知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會在2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

張醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。他指出，歐美多年研究顯示，「持續性姿勢知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張醫師表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。







 正妹擁「7344CC」巨乳想再隆！不怕爆胸：男人就是愛


▲美國女子Lilly擁「7344CC」罩杯。（圖／翻攝自《都市報》）

 


這樣的胸部太驚人！美國西雅圖一名女子Lilly原本C罩杯，嫌自己的胸部不夠大，一路隆乳，雙峰變成7344CC，大到衣服快包不住。不過她不怕身體受不了，哪天可能會「胸部爆炸」，還想繼續請醫生幫忙，她堅信：「男人就是愛巨乳」。

 


▼美國女子Lilly擁「7344CC」罩杯。（圖／翻攝自《都市報》）

 


根據英國《都市報》與《ibt》報導，這名女子Lilly原本擁有的是C罩杯，但她自己愛巨乳，也認為男人天生就愛大胸部，每月不斷「進廠維修」。她利用「Port」擴張器的手術方式，進而減少動刀機會跟麻醉使用，如今來到「7344CC」罩杯。

 


從照片上看的出來，Lilly的胸部大到衣服都快遮不住，大都只能穿針織、毛料，或是彈性極佳的衣服，皮膚也明顯透出許多細小血管。但這不影響Lilly想繼續增大胸部的心情，即使面臨很多流言蜚語，她也不在意，「就算是假的（胸部），我也愛。」


這樣的超級巨乳，連醫生看了也擔心，恐怕會帶來不少後遺症，呼吸不順、背部疼痛都只是小Case，還可能導致血液不循環，和壓迫心臟。

 

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常有人羨慕大胸部，但是對於擁有傲人上圍的人來說，卻可能是個負擔。一名英國媽媽擁有傲人38HH的胸部，常羨煞旁人，但是對她來說，除了負擔增加，造成肩頸背不舒服外，還要擔心哺乳時可能會將小孩悶死。

 


根據《每日星報》報導，瑞恩(Rachel Ryan)發育良好，14歲就有DD罩杯，之後便一路長大到38HH，她說，胸部大一點好處都沒有，常常會被人覺得私生活放蕩，也沒辦法買一些正常尺寸的衣服，而且只能穿運動內衣。

 


最令她煩惱的是，身為兩個孩子的媽媽，她卻沒辦法親自餵他們母奶，她說，「我的胸部太大了，他們有可能會被我悶死，而且我的奶水流出的量和速度都比其他人快，這有可能會讓他們噎到，想到沒辦法餵他們，我真的超傷心的。」

 


瑞恩飽受「大胸部」的困擾，因此爸媽贊助她6千英鎊(約新台幣24萬元)動縮胸手術，現在她的胸部是38D，她表示，「終於有一天覺得自己好以當個好媽媽了！」，並且在Go Fund Me 網站發起募捐，希望能趕快將手術錢還給爸媽。

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