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 地鐵站翻新須裝電梯 華社盼全面改善


許多紐約市民仰賴搭乘地鐵通勤，但全市地鐵系統卻只有不到25%的車站設置電梯，聯邦法院日前裁決大都會運輸署(MTA)違反「美國身心障礙法案」(Americans With Disabilities Act)，規定未來MTA若翻新地鐵站，除非在「技術上不可行」，否則都應安裝電梯。

這項裁決不但殘障團體叫好，對行動不便的老人也有很大幫助，但許多華裔民眾說，除了新地鐵站應加裝電梯，舊地鐵站或已設有電梯的地鐵站也要大幅改善。

根據統計，紐約市共有472個地鐵站，僅不到四分之一設有電梯，而波士頓、芝加哥等同樣擁有百年歷史交通系統的城市，設有電梯的地鐵比率都遠高於紐約市，波士頓有71%、芝加哥有69%。

日前曼哈頓南區聯邦法院法官拉莫斯(Edgardo Ramos)，針對涉及布朗士6號地鐵Middletown Road地鐵站案做出裁決，認為該地鐵站翻新卻未加裝電梯，違反了「美國身心障礙法案」，該法要求公共交通設須在進行任何會影響出入的工程時，都須滿足殘障人士，包括輪椅使用者的需求。

判決中要求，未來大都會運輸署在進行任何地鐵站的翻新時，除非在「技術上不可行」，否則不計成本，都應該加裝電梯。

曼哈頓聯邦檢察官柏曼(Geoffrey Berman)在聲明中表示，殘障者擁有與其他人同樣使用紐約市地鐵系統的權利，該項裁決代表將結束大都會運輸署把殘障者視為二等公民的不公平對待。

對於擁有眾多耆老的華人社區來說，該項裁決是一大福音；華人看護蔡明俐表示，地鐵站沒有設電梯，不僅對殘障人士不方便，對老人家來說更是負擔，像是曼哈頓華埠格蘭街(Grand St.)地鐵站就沒有升降電梯，連手扶電梯梯也沒有，平常拄杖或坐輪椅的老人要坐地鐵都非常辛苦麻煩。

她說，除了翻新的地鐵站需加裝電梯外，更希望短期內未有翻新計畫的地鐵站也能加裝電梯。

華人耆老陳兆昌經常在堅尼路(Canal St.)6號線地鐵站搭乘電梯出站，他很高興看到能由公權力規定大都會運輸署應更重視行動不便者的需求，不過他也以堅尼路地鐵站的電梯為例，雖然該站有電梯，但在電梯的維護、整潔，以及街道動線規畫等仍須改善。

他說，「那台電梯要不就故障，要不就人太多，需要等好多輪才能上電梯，如果大都會運輸署派人實際來地鐵站看看，應該更能了解每個社區不同的問題和需求。」

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 奔波救人卻爽約親友 體循師的苦甜人生


（中央社記者張茗喧台北8日電）全台200多名體外循環師，每年奔走於上萬台手術之間，操作人工心肺機維持患者生命。他們經常爽約朋友、被迫餓肚子，卻甘之如飴，更體悟了「珍惜擁有的一切，比什麼都重要」。

今年44歲的孫議德在心臟加護病房當了19年護理師，對體循師工作相當熟悉，在一次因緣際會下開始受訓，2年後投入體循師工作。

一開始，他在一間地方的小醫院擔任院內唯一一名體循師，必須365天隨時待命，除非醫師放假、他才放假，但看著病人在一次次手術中恢復健康，更體認到這份工作肩負的使命感。

今年47歲的劉美杏是手術室的資深護理師，10年前因為手術室開出一名體循師的職缺，她義無反顧地栽進體循的世界。

「當時所有主治醫師都叫我千萬不要去」她笑說，很多人告訴她，女生有生理期、情緒起伏比較大，體力也不如男生，要勝任體循師的工作非常辛苦，但她仍決定踏出舒適圈。

最後也證實這個決定再正確不過，自從當了體循師以後，她的人生眼界、對生命的體悟，從此有了巨大轉變。

孫議德和劉美杏接受中央社記者採訪的這天下午，在台北榮民總醫院服務的兩人，剛剛結束將近8小時的手術工作，穿著綠色手術服、頭戴綠色手術帽，略顯疲態。

但一提起他們熱愛的體循工作，彷彿所有疲勞都瞬間消失，問他們是否曾經後悔走上體循師的道路，兩人異口同聲地說：「從來沒有」。

● 體循師出手 讓病人心跳從停止到恢復

在心臟外科手術中，體循師負責將病人心臟停止跳動，以便醫師進行手術，並且以人工心肺機維持病人生命，全台每年約7000台心臟手術、2000人次使用葉克膜以及1萬多台血管類手術，都少不了體循師。

「體循師的每個動作，都攸關病人生命安全」，因此責任感絕對是體循師最必備的特質，孫議德說，畢竟心臟手術經常一開就是7、8小時，不可能下班時間到了就拍拍屁股走人，面對緊急事件時，也得犧牲和家人相處的時間，趕到醫院救人。

此外，在手術室中，體循師面對的是冷冰冰的人工心肺機，當機器突然無預警大響，體循師必須在極短時間內冷靜下來、找尋可能原因，立即穩定病人的身體狀況，不容一次差錯，抗壓性的重要程度不言而喻。

劉美杏形容，體循師就像是手術中的飛行員，裝上、脫離心肺機都是最危險的時刻，而且手術前必須先做足準備工作，根據病情擬定計畫，即便每天開一樣的刀，每個病人的狀況卻大不相同，直到手術完畢、病人心臟恢復跳動，才算是「安全降落」。

此外，台灣的體循師教育屬於「師徒制」，不像醫師有一套完整的教育系統，孫議德說，想成為體循師的醫事人員在體循技術學會接受2年基本訓練後，雖然對體循工作已有基本認識，但解決問題的能力還是得靠工作、交流，慢慢累積。

孫議德強調，面對同樣一位病人，卻因每個人看待事情的角度不同，10個體循師可能有10種解決問題的方法，就像在打電動，每個病人都是不同的關卡，破關的每一步都得步步為營。

● 手術考驗耐力及應變 體循師全程緊盯

「體循師算是看天吃飯的工作」劉美杏說，每當天氣變化大或遇上流感季，需要手術、裝葉克膜的患者就會大增，經常剛下刀才踏進家門，又接到醫院打來的求救電話。

一次心臟手術平均8小時，要是體循師肚子餓、想上廁所，只有一個字「忍」，劉美杏說，患者接上心肺機後，他們必須時刻緊盯，短短30秒不注意就可能害患者丟命，為了避免想上廁所、肚子餓，她在進手術室前盡可能不吃東西也不喝水，寧可餓也不可鬆懈。

除此之外，體循師更是朋友和家人眼中的「爽約大王」，孫議德、劉美杏都有相同經驗，好幾次答應朋友一起吃飯，誰知才剛踏出醫院就接到緊急手術通知，還曾約吃麻辣火鍋，只吃了一口泡麵就被叫回醫院，兩人無奈笑稱「救的人變多，朋友卻變少了」。

「這工作辛苦歸辛苦，但每當救活一個病人，就覺得人生又往前邁進了一步」劉美杏說，有些病人到院時情況明明很差，卻能在自己手中好起來，除了獲得醫師的信任外，救人的快樂和成就感更是無價，所有的疲憊也都值得了。

相反地，她也曾花了整晚時間替病人急救，最後仍回天乏術，一走出病房看到病人的妻子和孩子抱頭痛哭，眼睜睜看著一個家庭就此被拆散，也會有深深的無力感。

整天進出手術房，看盡生離死別，讓兩人對人生有了全新體悟，更加珍惜人與人之間的緣份，雖然體循師的薪水並不多，但孫議德感嘆「生死看多了，什麼事都是小事」，珍惜現在擁有的一切，比什麼都重要。（編輯：陳清芳）1070408









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