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 外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志

現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

 

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 容易讓人崩潰的錯字 「因該」上榜


生活中心／綜合報導

不少網友對於文字有「潔癖」，無法接受錯字。偏偏多數人善用的注音輸入法偶有錯字，例如「跟本」。有些則是欠缺正確認知，像是「因該」（正確：應該）就是最常見的。

在PTT的Wonentalk版上，有網友在討論無法忍受的錯字，帶來的迴響出乎意料地多。排除「女鵝」等次文化用語外，最常被提到的正是「因該」，以及明顯是打錯的同音異字（如尺度／恥度），或是得、的不分。其他也有：消費券／消費卷，不在／不再等。

來，《三立新聞網》與你一起釐清部分的用字爭議。

▲鍵盤。（示意圖／資料照）

因該Ｘ 應該Ｏ

不在想你Ｘ 不再想你Ｏ

不再家Ｘ 不在家Ｏ

幹的好Ｘ 幹得好Ｏ

時後Ｘ 時候Ｏ

消費卷Ｘ 消費券Ｏ

說明：

ㄐㄩㄢˋ「卷」：古人記事都是用竹簡或絹帛，寫完後都捲起來而得名。現在則用於政府公文如「卷宗」

ㄑㄩㄢˋ「券」：具有價值，可抵押或折現的票據，如「折價券」。（來源：教育部國語辭典）

火侯Ｘ 火候Ｏ

說明：

根據教育部國語辭典，火候（ㄏㄡˋ）才是正確的！

火候：火力的大小與時間的長短。唐．段成式《酉陽雜俎．卷七．酒食》：「每說無物不堪喫，唯在火候，善均五味。」

一味Ｏ 一昧Ｏ

說明：

教育部國語辭典網站搜尋「一昧」，底下注釋提到：一味、一直，只專注於。也就是說兩者都是對的！

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