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 國內新增2例麻疹、1例德國麻疹 3/7上午在樹林監理站須當心


近期因中國、越南、泰國、菲律賓、印尼、印度、日本持續出現麻疹病例，因此自今（2019）年開年以來，台灣不僅已出現多起麻疹境外移入病例，同時亦出現數例病例遭境外移入病例感染，成為台灣麻疹本土病例。衛福部疾病管制署今（14）日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，由於其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站，提醒民眾如曾於上述時段至該場所活動務必提高警覺，自主健康管理18天，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

疾管署表示，此例新增的2例麻疹患者，為麻疹接觸者發病，分別為北部10多歲男高中生（案1）和30多歲男性（案2），另1例德國麻疹為北部30多歲男性（案3），三名個案近期皆無國外旅遊史。當地衛生單位分別掌握案1男性的麻疹病例接觸者共45人（監測至4月2日）、案2男性之麻疹病例接觸者共326人（監測至4月4日）及案3男性之德國麻疹病例接觸者共297人（監測至4月7日）。

疾管署表示，案1男性為疾病管制署3月4日公布8個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於3月11日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後確診；案2男性為3月4日公布7個月男嬰境外移入病例的父親，於3月11日出現發燒、鼻炎等症狀，於3月13日出現紅疹，經通報檢驗後確診。

至於案3男性於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期曾參加由多名外國籍選手參賽之國際撲克牌賽事台北場，故無法排除因接觸症狀不明顯的人士而感染。目前3名個案皆居家隔離中。由於個案可傳染期間曾有大眾運輸及公共場所活動史（如下圖所示），提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

衛福部疾管署14日再公布新增2例麻疹及1例德國麻疹確定病例，其中1名麻疹患者，在病毒的可傳染期間，曾於3月7日上午赴新北市樹林監理站。（圖／衛福部疾管署）

據疾管署最新統計資料顯示，今（2019）年截至目前國內累計32例麻疹病例，19例為國內感染（其中9例為境外感染病例之接觸者），13例為境外移入病例（其中10例為本國籍民眾），感染國家為越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例；出國目的以旅遊7例最多，其次為商務及探親各3例。德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入（中國大陸、菲律賓），另2015至2018年，每年確診3-10例德國麻疹，四年累計24例，其中18例為境外移入，感染國家以中國（11例）為多，其餘多為鄰近亞洲國家；另6例為國內感染。

疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

疾管署提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

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 川普「談判藝術」在習近平面前到底管不管用？



撰文＝張思思 （圖片來源／維基百科）

近來美國與中國之間在貿易問題上持續針鋒相對，美國總統川普一再揚言要對大量進口中國商品徵收高額關稅，強硬態度的背後顯然是想迫使中國在談判桌上做出必要的讓步，而這也的確符合川普自己在1987年的著作「談判的藝術」（The Art of the Deal）當中所描述的談判策略，不過如今在他面前的對手卻是習近平這樣一位強悍的政治強人，此種硬碰硬的手段是否還能同樣奏效，不免要讓人打上一個很大的問號。

貿易衝突似有越演越烈之勢

繼先前指控中國利用市場優勢迫使美國企業交出重要關鍵技術，因而決定對總值超過500億美元的中國商品課徵25%的進口關稅之後，眼見中國方面似乎沒有退讓的跡象，上周四（4月5日）川普宣稱不排除再將更多的中國商品也納入關稅清單，累計總額將高達1500億美元之譜，而這也使得中美之間的貿易衝突似有越演越烈之勢。

儘管如此，一切跡象都顯示不論是川普的強硬談話，或著「可能」對中國商品施加的高額關稅，事實上都只不過是川普刻意為之的談判策略，真正目的還是為了要在中美貿易關係中為美方爭取到最大的利益。

在周日透過個人推特帳戶發出的一則貼文中，川普表示中國終究會消除各項貿易障礙，並與美方就智慧財產權一事達成協議，同時他也重申不論中美關係如何演變，他與中國國家主習近平的朋友關係都不會受到影響，這些發言均凸顯出川普的本意其實也並不想見到中美之間爆發全面的貿易戰爭。

在國內造成軟弱的印象

然而此種威嚇式的談判技巧或許在面對實力明顯落後一截的對手時會相當有效，一旦情況並非如此，結局恐怕就十分難以預料。如今的中國不僅已是在全球政治與經濟版圖上能夠與美國平起平坐的大國，即便是站在習近平本人的立場來看，若是他在川普的施壓下對美方做出太多的讓步，勢必會讓他在國內民眾面前造成一種軟弱的印象，對於他想要長期執政並實現「中國夢」的目標也將帶來不利的影響。

日前中國駐美大使崔天凱在接受媒體訪問時便強硬地表示，對於美國打算施加在中國商品身上的高額關稅，中國勢必會以同樣的規模、同樣的金額和同樣的強度進行回擊。

華府智庫「戰略與國際研究中心」（Center for Strategic and International Studies）的中國專家甘思德（Scott Kennedy）指出，中國認定川普政府最終還是想要達成交易，並且會比中方先做出讓步，而中方的所有後續行動也必定是以這樣的看法作為基礎。

博鰲論壇的談話內容將是觀察重點

事實上，中國政府已經表示不排除會對包括美國黃豆與波音飛機在內，總值超過500億美元的美國商品徵收報復性關稅，其目的顯然是想藉此削弱美國農民與商業界對川普的支持，至於中方是否真的會使用這項武器，習近平預定在本周二（4月10日）出席博鰲論壇時所發表的談話內容或許可以透露出一點端倪。

「紅色資本主義」（Red Capitalism）一書的共同作者侯偉（Fraser Howie）認為，屆時習近平勢必會用某種方式反擊美國，並且為自己與中國進行辯護，同時間還得重申中國開放市場的決心，但此事的重點在於，一旦美國針對中國商品徵收高額關稅，中方就不可能不做出任何回應。


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