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 54歲男嗜酒如命 草酸鈣結晶終身洗腎


喝酒不只傷肝，也可能傷腎。一名54歲男性工人，天天酒瓶不離手，不但慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更導致草酸鈣結晶體腎病，要長期洗腎。

澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬果有很多草酸鹽，經攝食後，只有10%由腸吸收到血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。醫師指出，這名54歲男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前，出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，反覆住院11次，身體漸形消瘦。患者也知道病因，但就是戒不掉酒癮，最近爆發急性腎衰竭，開始洗腎，兩個月後，因腎臟功能未見恢復，腎臟沒有縮小，檢查發現已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化，必須終身洗腎。醫師表示，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽攝取，使用消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水情況，這起病例，就是長期嗜酒所造成的終身遺憾，更顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至腎臟都會出問題。







 8旬翁背痛 慢性骨髓炎作祟


中國時報【林欣儀╱台中報導】

細菌跑進骨頭裡！台中84歲林姓老翁原本身體硬朗且有運動習慣，去年突然因呼吸衰竭合併金黃葡萄球菌敗血症住院，日前又發現下背疼痛且伴隨低燒情況，一度幾乎無法行走，經亞洲大學附屬醫院檢查確認為「脊椎血行性慢性骨髓炎」，接受抗生素治療後，目前已恢復行動能力。

亞大附醫感染科主治醫師張為碩指出，林姓老翁出院數月後，突感下背部莫名疼痛，接受物理治療或服用止痛藥都沒用，到醫院時已必須仰賴輪椅行動，經全身骨骼掃描及鎵67造影檢查，確診為脊椎血行性慢性骨髓炎，抗生素治療3個月可拄柺杖行走。

目前林翁已可正常活動，還常嫌走路太慢，改騎腳踏車健身。張為碩表示，此病是骨骼及骨髓組織遭細菌感染發炎導致，多發生於術後感染、洗腎患者身上，其症狀多為下背痛與低燒，常被當成退化性關節炎治療，通常需透過核磁共振攝影或電腦斷層診斷等檢查確診。

張為碩說，藉由抗生素治療慢性骨髓炎通常療程須達8周以上，若患者伴隨有病理性骨折或膿瘍情況，還需配合手術治療，另若有運動功能缺損者則須復健，呼籲民眾若出現體溫升高、傷口紅腫熱痛及有分泌物等情況，最好立即就診。

張為碩建議，林翁痊癒後仍需維持良好生活習慣並定期監測發炎指數、相關症狀，持續藥物治療半年以上，可避免復發。









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